門診案例分享
李先生是一位58歲的銀行高階主管，在忙碌且充滿挑戰的工作生活裡，帶著他的狗狗出去散步是他的休閒活動。某次週末，他像往常一樣牽著愛犬散步，享受著難得的閒暇時光。然而，意外總是在不經意間發生，下台階時李先生不慎的跌倒，讓他坐在地上，感受到下背部的劇烈疼痛。起初，李先生並未將這次跌倒放在心上，認為只是普通的撞擊所致，疼痛會隨著時間慢慢消散。但隨著時間的流逝，過去兩個星期，那股初始的疼痛不僅沒有緩解，反而越發嚴重，甚至開始影響到日常生活和工作。
意識到問題嚴重性的李先生，決定尋求專業的醫療幫助；他來到了張釗睿醫師的門診，經過檢查，診斷結果令他震驚：腰椎的壓迫性骨折。面對難以緩解的下背痛，李先生不得不接受骨水泥灌注手術，這是一種可以有效緩解疼痛並恢復脊椎穩定性的治療方法。手術後李先生的背痛終於得到了緩解，這讓他鬆了一口氣，但也讓他開始反思自己的生活方式，意識到即便自己還算年輕，也得開始重視起骨質健康來。
骨質疏鬆性骨折並非只是老年人的專利。隨著年齡的增長，即使是在看似不經意的跌倒中，也可能隱藏著骨質疏鬆症的風險。因此，無論年紀大小，大家都應該關注自己的骨質健康，通過適當的飲食、規律的運動以及必要時進行骨密度檢查，來預防骨質疏鬆，保持骨骼強健。
骨質疏鬆：隱形的骨骼危機
骨質疏鬆症是一種在無聲中進展的健康危機，對醫師及病患而言，最大的隱憂在於絕大多數情況下它沒有任何臨床症狀，直到發生骨折才被發現。這種“隱形”的特性使得骨質疏鬆成為一個特別棘手的問題，因為它很難在早期被識別和治療。所以骨質疏鬆症有另一個別名:”沉默的殺手”。
骨質疏鬆常引發的骨折部位有哪些?
要如何早期的發現骨質疏鬆症呢?
1.骨密度檢測：骨密度檢查（DEXA掃描）是目前最準確的方法來評估骨質疏鬆症的風險和診斷骨質疏鬆症。DXA原理是利用兩種不同能量之X光為射源照射受檢部位，依不同的能量吸收來測量骨密度(BMD值，單位g/cm2)，文獻統計其輻射暴露劑量僅胸部X光的十分之一，具低輻射暴露的優點。目前醫院使用之DXA皆須經原子能委員會審查其輻射安全性，並經食品藥物管理署(TFDA)審查其電性安全、電磁相容性、軟體確效以及BMD量測準確性、T值換算等功能，確保其安全及效能無虞，民眾可安心進行檢測。斗六成大醫院也有DEXA儀器，可為民眾提供檢測服務。
圖片來源:https://www.mohw.gov.tw/cp-2634-9613-1.html
2.評估風險因素：風險因素包括年齡（特別是女性在停經後）、家族史、生活方式（如吸煙、過度飲酒）、長期使用某些藥物（如類固醇）、長期缺乏運動或長期臥床。
3.關注身體發出的警訊：雖然骨質疏鬆症往往在早期無症狀，但是一些訊號可能暗示著骨質疏鬆，如身高減少、不明原因的骨折或是持續性的骨痛。這些都是應該進一步檢查的訊號。
